Наиболее частые вопросы и ответы
по детской неврологии
На ваши вопросы по детской неврологии, отвечал
Мизитова Анна Михайловна - врач-невролог, специалист высшей квалификационной категории.
Последние 5 вопросов
Вопрос
Здравствуйте. Дочке год и 2 месяца. Меня беспокоит то, что она до сих пор не ходит сама - только за ручку. Она довольно крупная - в год была 15 кг, но нормально ли это? Причем мне кажется, что она уже вполне готова ходить сама, т.е. за руку практически не держится, но, видимо, просто боится. Пыталась обманывать - давать вместо руки что-то другое, но никак - она злится и доходит до истерики. Если ставлю ее и зову - будет стоять очень долго, потом разревется, но не пойдет. Нам скоро надо идти в невропатологу, но я боюсь - не хочу чтобы поставили диагноз 'отставание в развитии'. Как помочь дочке начать ходить?
Нэлли, 9.5.2006
Ответ
Уважаемая Нэлли! Не надо бояться осмотра невролога, как раз невролог и разрешит Ваш вопрос - есть или нет отклонения у ребенка. Не надо всех детей загонять в одни «рамки». Вот, мол, нашему ребенку 1 год и 2 месяца и он не ходит самостоятельно. Я думаю, что у Вашего ребенка (судя по описанию) ни каких отклонений нет. Если ребенок ходит с поддержкой за 1 руку, встает полностью на стопу, ноги не перекрещивает, значит всё нормально! Пусть ребенка посмотрит невролог и развеет Ваши сомнения. Будем рады помочь, если Вы обратитесь в нашу поликлинику. Детская поликлиника "Медси II", тел. (495) 723-8090.
Воронов И.А., невролог высшей категории, канд.мед.наук
Вопрос
Здравствуйте! Моему ребенку 1 год и 3,5 месяца. Месяц назад он ударился головой о ступеньку, высота полета была небольшая (около 30 см) и при этом я держала его за руку (правда вытянуть не успела), но нос получил огромный отек и синяк. Билы в Филатовской (по 'скорой'),там сказали, что данных на сотрясение нет (потеря сознания, рвота), но придет участковый педиатр, понаблюдает. Педиатр не пришла и все как-то забылось, а сейчас я стала волноваться - может мы зря не сходили к невропатологу? Ребенок в целом ведет себя как обычно, напрягает только, что он стал часто мотать головой из стороны в сторону, дурачится (может просто научился). И еще часто падает, но это тоже может быть от того, что он пытается двигаться быстрее???
Подскажите, пожалуйста, я зря волнуюсь, или надо сводить ребенка к специалисту?
Заранее спасибо!
Ирина, 9.5.2006
Ответ
Здравствуйте, уважаемая Ирина! Я думаю, что заключение из б-цы №13 (Филатовская) является правильным, потому что не создается впечатления о наличии у Вашего ребенка сотрясения головного мозга. С другой стороны, если Вас что-то волнует, необходимо показать ребенка неврологу. Будем рады помочь, если Вы обратитесь в нашу поликлинику. Детская поликлиника "Медси II", тел. (495) 723-8090
врач - невролог Мизитова А.М.
Вопрос
Моему мальчику 1г10мес. Проблема такая: боится врачей, хотя кроме прививок ему ничего не делали. Как только заходим в кабинет, начинается жуткий плач, бежит к двери. На детской площадке ни с кем не общается, как будто никого нет вокруг. Чужие игрушки не берет, свои не дает. Вчера хотели купить ему велосипед, в магазине вел себя почти также, как у врача, так и не смогли посадить его на велосипед. Возможно, это потому, что мы живем втроем - я, муж и он, родственников нет, друзья заходят редко. От них убегает в другую комнату, приходит только через час. Скоро нужно будет посещать всех врачей, а они его даже посмотреть не смогут. Надо что-то делать?
Ирина, 9.5.2006
Ответ
Здравствуйте, уважаемая Ирина!! Если Ваш ребенок боится врачей – это не является проблемой. Заслуживают внимание тот факт, что ребенок многого боится, есть сложности контакта с детьми. Вам необходимо проконсультироваться с неврологом. Будем рады видеть Вас в нашей поликлинике. Детская поликлиника "Медси II", тел. (495) 723-8090
врач - невролог Мизитова А.М.
Вопрос
Здравствуйте!у нашего малыша эпилепсия и ЗПРР(ему сейчас 1 год и 9 месяцев).В близжайшее время мы планируем второго ребенка.Вопрос:слышали про стволовые клетки из пуповины.Помогут ли они нашему первому мальчику, если взять эти клетки из пуповины после рождения второго?
Спасибо.
Марина.
марf, 8.5.2006
Ответ
Уважаемая Марина! Эпилепсия – это тяжёлое заболевание головного мозга. Одним из главных принципов его лечения является постоянный и систематический прием антиконвульсантов (противоэпилептических препаратов). Важно добиться купирования эпиприступов. Такие препараты подбираются в зависимости от приступов, дозировка и кратность индивидуальна. Необходимо принимать препараты для стимуляции психо-речевого развития (при эпилепсии их мало). Лечение стволовыми клетками в последние годы стало модной тенденцией. Теоретически, возможно, в этом есть определенный смысл, но методика не отработана и не утверждена Министерством Здравоохранения. По сути дела люди становятся добровольцами в испытании чьих-то теорий, и при этом платят приличные деньги. Пуповинную кровь необходимо специально обработать, чтобы выделить стволовые клетки. При их выделении, в дальнейшем как можно добиться того, чтобы они попали именно в тот участок головного мозга, который поражен? Возможно через 5 – 7 лет про этот метод забудут как неэффективный, а может быть будут определенные результаты. Ещё раз подчеркиваю, что это мое личное мнение как врача с 19-летним стажем. Я прекрасно понимаю родителей, которые при тяжелых заболевания у детей хватаются за «соломенку», используют любые способы и методы. Однако в этом необходимо консультироваться с неврологом. Пуповинная кровь вашего второго малыша не поможет первенцу.
Воронов И.А., невролог высшей категории, канд.мед.наук
Вопрос
Здравствуйте. Моему сыну 10 месяцев. Он очень активный, много двигается, любит общение, но совершенно не капризный, не устраиваете истерик. Дневной режим стабильный, просыпается в 7 утра, 10.00 первый сон, 15.00 второй сон и 9.30 засыпаем на ночь. Однако около 1 ночи он начинает часто просыпаться иногда чтобы поесть, иногда просто капризничает, ворочается, уложишь, а через полчаса все по-новому и так часов до 4 утра, потом засыпает и спокойно спит еще часа три. Иногда бывает уложишь его и спит абсолютно спокойно часов до четырех, пяти утра, но это очень редко. Невропатологи говорят, что это из-за активности ребенка. Нам назначали глицин и фенибут по 1/3 таблетки три раза в день. Ребенок стал сонливый, капризный. Перестала давать назначенные лекарства, ребен стал таким же веселым, общительным. Подскажите пожалуйста, чем помочь ребенку, хочется, чтобы он спал спокойно. И еще, я слышала, что некоторые невропатологи не рекомендуют фенибут.Каково Ваше мнение по поводу этого припарата.
Сара, 7.5.2006
Ответ
Уважаемая Сара! У Вашего ребенка наблюдается нарушение сна. Бывают детки, у которых при неврологическом осмотре ничего не выявляется, но у них отмечается нарушение сна. Возможно, Ваш ребенок перевозбуждается вечером перед сном. Может быть, приходит поздно вечером папа и начинает активно играть с ребенком, подкидывать его и т.д. Необходимо перед сном не возбуждать ребенка. В возрасте 10 месяцев уместно назначение глицина и фенибута. Однако не совсем понятно, зачем его принимать утром и днем, ведь у него нарушен только ночной сон. Возможно, в комнате ребенка жарко и сухой воздух. Что можно предпринять: 1.Не возбуждайте ребенка вечером перед сном. 2.Проветривайте комнату перед сном. 3.Купайте на ночь с успокоительными травами (мята, душица, корень валерианы, пустырник, мелиса и др.). Недели три. Рядом с кроватью можно положить специальные подушки с лавандой или шишками хмеля, корнем валерианы. 4.За 30 минут до ночного сна дайте глицин таблетки х 1 раз. Если ребенок сосет соску, то таблетку превратить в порошок, обмокнуть соску и дать ребенку сосать. Прием глицина 3 недели. Важно помнить, что на некоторых детей ванны с травами могут оказывать обратный эффект, поэтому необходимо контактировать с неврологом. Если данные мероприятия не окажут эффекта, то обратитесь к неврологу. Вы можете обратиться за помощью в нашу поликлинику. Детская поликлиника "Медси II", тел. (495) 723-8090
Воронов И.А., невролог высшей категории, канд.мед.наук
